保障人群更广、报销门槛更低、保障额度更优、缴费负担更轻

11月8日，杭州市商业保险“西湖益联保”2024年度参（续）保启动会在杭州召开，“西湖益联保”2024年度参（续）保工作正式启动。

截至2023年10月末，“西湖益联保”近三年共赔付19.48亿元，总惠及人数超24.76万人，累计赔付超178万人次，平均赔付率（募集保费用于赔付的比例）达90.94%，人均赔付近8000元，平均减负21.44%。预计至2023年度完结后，三年平均赔付率将超100%。

保障人群更广 新市民也可参保

在前两年连续优化的基础上，2024年度“西湖益联保”不忘初心，继续优化完善产品方案。其中最重要的一项优化是扩大保障人群，将新市民纳入保障范围，享受同保费、同待遇。

“人在杭州，持‘证’住满两年就能买；医保在外地，有杭州户籍就能买。”中国人寿保险股份有限公司杭州市分公司健康保险部经理朱爱民介绍，非省本级或杭州市基本医保参保人员，如在杭居住、创业、工作、养老的灵活就业人员和“杭漂”，只要持有在杭州市申领的有效的《浙江省居住证》满2年的，以及户籍在杭州但医保在外地的群体，也可以参与2024年度投保，同样不设年龄、既往病史、健康状况、职业类型等限制条件，享受与杭州市民同样的保费及待遇。

杭州市医疗保障局副局长周利光表示，将杭州新市民纳入投保范围，可进一步降低新市民在杭的生活成本，让杭城百姓有更多的获得感和幸福感。

报销门槛更低 为参保人群再减负

除了扩大保障人群，中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司健康险部总经理胡文波介绍，2024年度“西湖益联保”还在起付线、责任保额和缴费方式上进行了优化，为投保市民减负的同时，提升大病抵御能力。

报销门槛更低。责任一（医保目录内合规自付补充医疗保障）的起付线进一步下降，由1.1万元降至0.9万元。针对2022—2023年连续投保且“西湖益联保”未发生赔付的，责任一的起付线更降低至0.8万元，受益人数预估将新增近2万。

保障额度更优。将责任二（自费药品、诊疗项目及医用材料补充医疗保障）保障额度合并升级，合并为120万元封顶，提高产品保障水平，提升重大风险抵御能力。

缴费负担更轻。过去三年，浙江省本级和杭州市职工医保参保人员可使用医保个账历年余额为本人及家人缴费投保“西湖益联保”；2024年度，进一步开放杭州市职工医保个账当年余额为本人缴费投保，此举将进一步减轻群众缴费负担。

此外，2024年度“西湖益联保”保费继续坚持普惠，少儿医保、大学生医保及未满18周岁新市民100元/人，其他人150元/人，保额320万元，保障2024年全年。