中国消费者报北京讯(记者聂国春)11月19日,中国保险行业协会(以下简称“保险业协会”)在京正式发布《机动车辆保险理赔服务规范》和《人身保险理赔服务规范》两项标准。 《机动车辆保险理赔服务规范》标准基于机动车辆保险理赔服务的特点和建设的需要,对车险理赔服务的基本要求、服务流程、服务场景、投诉处理等内容进行了统一。该标准明确了车险理赔服务的术语和定义、基本服务要求、服务流程和投诉处理,以及接报案、查勘、定损、人伤、赔款支付等各环节的具体标准。 《人身保险理赔服务规范》标准是保险行业总结人身保险(以下简称人身险)理赔服务经验的重要阶段性成果,也是保险业首个人身险理赔服务方面的全国性行业自律规范。该标准坚持把保险消费者对理赔服务工作“满不满意”作为检验自身理赔服务的试金石,通过简化理赔流程,优化线上化工具等措施不断优化提高理赔效率,提升保险消费者的服务体验。该标准细化了人身险报案、索赔、理赔审核、结案支付、理赔查勘、重大突发事件处理及理赔纠纷多元解决方案等内容,针对保险理赔中的痛点问题,引导保险机构积极寻求对策,探索高质量理赔服务模式。此外,该标准首次建立了人身险理赔服务评价管理体系,从“管理体系”“服务便捷性”“服务时效性”“服务获得感”“权益保障性”等维度对保险机构服务评价提供具体指导和技术依据。 保险业协会表示,保险业迫切需要建立一套理赔服务标准体系,以标准引领高质量理赔服务。《机动车辆保险理赔服务规范》标准的发布和实施,将有利于填补保险行业车险理赔服务相关标准的空白,促进保险行业提升车险理赔服务水平。《人身保险理赔服务规范》标准的发布实施,有利于保险机构全面提升理赔管理水平,更好地引导保险机构人员开展理赔服务,为广大保险消费者提供更便捷、高效的理赔服务,充分保障保险消费者合法权益。下一步,保险业协会将进一步提升服务水平,持续完善构建行业理赔服务标准化体系,加快推动服务标准在保险行业中的落地和应用。 |