上周末,由杭州市第一人民医院集团、杭州市肿瘤医院主办的第二届杭州西湖核医学国际高峰论坛在杭州召开。来自核医学、分子影像、肿瘤放疗学、肿瘤外科、中医科、介入治疗等不同领域的国内外专家共同探讨了肿瘤相关各领域在基础和临床研究中的最新进展。与会专家再次重申,体检有助于早期发现肿瘤,但常规健康体检并不提倡PET/CT检查。
市肿瘤医院放疗中心主任邓清华教授解释,作为功能影像检查之一的PET/CT,在早期发现肿瘤、鉴别肿瘤的良恶性、肿瘤进展的评价和分期、指导放疗计划、治疗前预测预后、治疗后判断疗效、早期发现肿瘤的复发、搜寻原因不明癌的主病灶等方面,PET/CT检查都要优于目前同类诊疗手段。中国原发性肺癌诊疗规范2015版中明确指出:“PET/CT是我国原发性肺癌诊断和鉴别诊断、分期和再分期、疗效评价、预后评估的最佳方法,有条件者推荐使用。”但PET/CT对健康人群肿瘤阳性检出率仅1%-2%,因此常规健康体检中并不提倡,PET/CT体检适合针对性地对具有肿瘤高发风险的人群进行。
邓清华说,功能影像检查应有针对性的检查。“对女性来说,两癌(宫颈癌、乳腺癌)筛查非常重要,常规体检外,建议40岁以上女性每年做一次钼靶筛查;对于结直肠癌,45岁以上的健康人群,可以每六年接受一次结肠镜检查;对于胃癌,高危人群及40岁以上人群,应每年接受一次胃镜检查;而肺癌,最好的筛查手段依然是低剂量螺旋CT,建议50-74岁之间、重度吸烟(年吸30包以上)、戒烟年龄不超过15年的人,每年做一次低剂量螺旋CT,以筛查肺癌。” |